消化器内科では、一般的な上部・下部消化管内視鏡（胃カメラ・大腸カメラ）だけでなく、胆膵内視鏡、超音波内視鏡、小腸内視鏡、カプセル内視鏡も行っており、様々な疾患に対応できるように日々検査を行っております。また、消化管出血や胆道感染症などの緊急を要する処置に対しても、24時間対応できるようにしており、地域住民の方々やかかりつけ医・診療所の先生方のニーズに応えられるような体制を整えています。

呼吸器外科は肺癌、気胸、縦隔腫瘍などに対する手術のほか、肺癌に対する放射線療法、抗癌剤や免疫チェックポイント阻害薬を使用した治療、膿胸に対する局所麻酔下胸腔鏡下治療、気管支鏡検査・治療などの呼吸器疾患全般の診療を行っています。とくに肺癌手術においてはより侵襲の少ない単孔式手術を積極的に行っています。

当院の外科では、個々の患者さんに応じた最善の治療を提供するために、消化器外科専門医による診療を行っています。がんなどの悪性疾患に対して、当センター内の消化器内科、放射線科と消化器カンファレンスを定期的に開催し、最善の治療を提供する体制をとっております。
腹腔鏡手術に関しては、日本内視鏡外科学会技術認定医が在籍し、安全を第一に、大腸癌・胃癌・胆嚢疾患・ヘルニア・虫垂疾患・高度肥満症等に対して行っています。
東近江医療圏の中核病院として、がんなどの悪性疾患や一般外科領域のほか、外傷や消化管穿孔などの救急医療外科領域にも対応できる体制となっています。

＜婦人科＞良性疾患を中心に悪性疾患まで診療しています。悪性疾患は根治性のある場合は滋賀医科大学等へ紹介、術後追加治療の必要な方は当院での放射線治療、化学療法を行っています。月経不順、月経痛、更年期障害、避妊相談等も診療しており女性常勤医師が3名いますので気軽に相談できる環境だと思います。不妊診療では一般不妊診療（内分泌検査、精液検査、卵管造影検査、タイミング法、排卵誘発など）となり、それ以上の治療の必要な方は不妊専門クリニックに紹介とさせて頂きます。

＜産科＞妊娠初期から継続的に妊婦健診を行っています。里帰り分娩も随時受け入れています。分娩は自然分娩を基本とし、立ち会い分娩も制限付きではありますが行っています。
硬膜外麻酔併用による無痛分娩は行っていませんが、和痛分娩（陣痛の痛みを和らげる）はできる限り提供出来れば（現在準備中）と考えています。NICU（新生児集中治療室）が必須と考えられるハイリスク妊娠や妊娠35週未満の早産が予想される場合は当院では対応出来かねますので高次医療機関への搬送となります。妊娠35週以降の早産は当院小児科医と共同で診療させて頂きます。妊娠中のインフルエンザワクチン・コロナワクチン・RS ウイルスワクチンの接種も行っています。望まない妊娠をされた方には手術による（手動吸引法）治療と薬物による（手術しない方法）治療の選択が出来ます。

当科は滋賀医科大学泌尿器科学講座と綿密な連携をとりながら、滋賀医大の治療方針に従い治療を進めています。いずれの診断や治療においても、患者様にとって、最善、最良の治療が行えるよう詳しく説明し、ご理解・納得をいただけるように心がけています。
治療は日々進歩しており、選択肢も多岐にわたります。当院で行えない治療もありますが、必要に応じて治療可能な施設への紹介を行っています。
なお、避妊を目的としたパイプカット手術は当院では行っておりません。

 肺炎、真菌感染症など
喀痰検査と抗菌薬治療が中心ですが、必要に応じて気管支鏡検査を行っています。
 肺結核、結核性胸膜炎
16床の結核病棟と4床のモデル病床を有しており、排菌陽性の結核患者を受け入れています。
結核性胸膜炎が疑われる症例に対して、局所麻酔下胸腔鏡検査を行っています。
 非結核性抗酸菌症
MAC症を中心に様々な抗酸菌感染症に対応しています。
 間質性肺炎、びまん性肺疾患
肺線維症を含む特発性間質性肺炎、膠原病に伴う間質性肺炎、薬剤性間質性肺炎やびまん性肺疾患に対する診断、治療を行っています。
必要に応じて気管支鏡検査や呼吸器外科に依頼して、外科的生検を行うこともあります。
 閉塞性肺疾患
COPD,気管支喘息など
呼吸機能検査（拡散能を含む）、呼気NO（一酸化窒素）、モストグラフ（呼吸抵抗測定）などを用いて検査を行い、気管支拡張薬や吸入ステロイドなどで治療を行っており、増悪時の治療も行っています。
 呼吸不全
COPD、陳旧性肺結核、間質性肺炎などで呼吸不全を呈している場合には、在宅酸素療法、在宅人工呼吸などの導入を行っています。急性期では酸素療法、人工呼吸（非侵襲的人工呼吸を含む）、ネーザルハイフローなどを用いて、呼吸管理を行っています。
睡眠時無呼吸症候群の検査には対応しておりません。
 肺癌
当院では呼吸器外科が中心となって診療をしておりますが，抗がん剤治療、放射線治療、緩和的治療など、進行度や患者さんの状態に応じた治療を行います。

急性心不全（慢性心不全の急性増悪）や誤嚥性肺炎の患者さんの平均年齢は80歳を超えて、在院日数も20日以上になっており、心房細動などの頻脈性不整脈の増加は、高齢者が多い東近江医療圏の現状を反映しています。狭心症で検査/手術入院する患者の多くは70歳台で標準的と考えられます。

当科は糖尿病及び甲状腺、副腎、下垂体等の内分泌疾患の診療を行っています。糖尿病患者さんが増加するなか、東近江の地域ぐるみでその診療を担っていく必要があります。当院は地域の基幹病院として、急性期合併症（ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖状態　等）や慢性合併症の診断と治療、インスリン治療が必要になった方への導入期の診療、血糖コントロールが悪化した方への精査・加療を、入院および外来で実施しています。かかりつけ医の役割を担う地域の診療所との連携を促進し、スムーズな病診連携による糖尿病診療を目指しています。また院内の循環器内科、脳神経内科、眼科、歯科との連携で合併症診療を充実させております。院内多職種との連携も強化し、チーム医療を実現しています。専門看護師によるフットケア指導が必要な方にはフットケア外来に併せて受診をしてもらいます。増加する妊娠糖尿病、糖尿病合併妊娠の方の診療は当院の産婦人科と連携して行っています。手術予定で外科系診療科にご入院の患者さんの血糖コントロールについても診療させて頂いております。糖尿病で入院される患者さんの診療においては病状等に応じて可能であればクリティカルパスを運用して、糖尿病教室、合併症・併存症検査、血糖コントロール治療を効果的に連動させています。そして退院後も続いていく患者さんの治療方針を、患者さんやかかりつけ医の先生方へ明確に提示できるような診療を目標としています。内分泌疾患においては、甲状腺機能異常（バセドウ病、橋本病等）、副腎機能異常、下垂体機能異常等、内科的内分泌疾患の診療を入院および外来で行っております。特に有病率の高い甲状腺疾患の患者さんを多く診療しております。なお、がん治療に対する免疫チェックポイント阻害薬の普及に伴い、同薬物によって惹起される内分泌疾患も増加しており、その治療についてもがん治療の当該科とともに対応させて頂いております。また、当院総合内科の一員としてその診療も担っています。

手術加療での入院,リハビリに加えて脊椎骨折など保存加療の入院加療を行っています。回復期リハビリ病院への転院も並行して進めています。

当科では白内障手術を2泊3日の入院で片眼実施し、約2～3週間後にもう片眼の手術を2泊3日で実施しております。

当院の総合内科外来は、内科系初診患者様、とくに近隣の医療機関から診断・治療にお困りでご紹介頂く患者様の診療に対応します。
総合内科外来は、当院総合内科スタッフと、滋賀医科大学総合内科学講座のスタッフが担当しており、幅広い内科系疾患に対応しております。また、必要に応じて適切な専門科へご紹介いたします。

「小児科は、滋賀医科大学小児科専攻医研修プログラムの専門研修関連施設の一員として、主に東近江地域の小児科診療に携わっている開業医や病院と連携しながら、子どもの診療に当たっています。
外来診療については、子どもやご家族の訴えに耳を傾け、子どもにとって適切かつご家族に安心の得られる診療を心掛けます。発熱・咳嗽・嘔吐などのよくある訴えから、アレルギー疾患・低身長・頭痛・夜尿症などの様々な訴えまで対応しています。午後の外来は、乳児健診・予防接種・小児循環器外来を行っています。学校心臓検診や腎臓検診にも積極的に協力しています。また東近江市発達支援センターと連携することで、発達障害の子どもの診療の一翼を担っています。
入院診療については、感染症を中心として、低身長に対する成長ホルモン分泌刺激試験や食物アレルギーに対する食物負荷試験なども行っています。鎮静下で行うMRI検査も、安全に検査を行うために入院で行っています。また、早産や呼吸障害など院内出生児を中心とした新生児医療を行っています。
子どもたちが元気でいられるよう、スタッフ一同努めていきます。」

小児の睡眠時無呼吸の原因になる扁桃肥大・アデノイド肥大は、発育にも関連するため、適切に手術適応かどうか判断して手術施行することが、今後の成長に深くか
かわります。慢性副鼻腔炎は保存的治療で8割改善しますが、2割は内視鏡下手術の適応になることが多いです。当科としてはなんでもかんでも手術治療にするのではなく、なるべく侵襲のすくない最良の方法を考慮して治療をするよう心がけています。

皮膚科で扱う疾患は、皮膚腫瘍、アトピー性皮膚炎などの湿疹・皮膚炎群、乾癬などの炎症性角化症、天疱・類天疱瘡などの自己免疫性水疱症、薬疹、白癬やヘルペスなどの感染症など多岐にわたります。東近江市は皮膚科専門医が少ない地域であり、地域の皆様に適切な診断や治療を提供することが使命と考えております。皮膚腫瘍については、積極的に手術切除を行っています。全身麻酔下の手術や植皮及び皮弁などの再建も行っています。重症症例については、総合病院の利点を生かして他の診療科ともに密に連携して治療を行っています。入院中の褥瘡症例については、チーム医療による加療を行っています。学会発表や論文発表もできるだけ行い、情報発信にも努めています。

前年度と引き続き内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっております。また令和6年度は内視鏡的消化管止血術が増加しており、対前年＋13件となっております。平均年齢も70歳と高齢化が進んでおります。

当院の外科では、個々の患者さんに応じた最善の治療を提供するために、消化器外科専門医による診療を行っています。がんなどの悪性疾患に対して、当センター内の消化器内科、放射線科と消化器カンファレンスを定期的に開催し、最善の治療を提供する体制をとっております。
腹腔鏡手術に関しては、日本内視鏡外科学会技術認定医が在籍し、安全を第一に、大腸癌・胃癌・胆嚢疾患・ヘルニア・虫垂疾患・高度肥満症等に対して行っています。術後の鎮痛も積極的に行っています。
東近江医療圏の中核病院として、がんなどの悪性疾患や一般外科領域のほか、外傷や消化管穿孔などの救急医療外科領域にも対応できる体制となっています。
令和6年度は前年度と引き続き腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多くなっております。鼠径ヘルニア手術については、腹腔鏡下で実施する症例が増加しております。

良性疾患での手術は子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣腫瘍、骨盤臓器脱などを治療。特にvNOTEs によるより侵襲の少ない腹腔鏡下手術を行っています。

当科の手術はほぼ白内障で、乱視の強い翼状片の手術も適宜実施しております。

外傷を中心に、股関節、膝関節の変性疾患の手術加療を行っています。

前立腺癌・膀胱癌・腎癌の手術療法は、ロボット支援手術が主流になりました。当院ではロボット支援手術が出来ませんので、適応となる症例は、可能な施設へ紹介しています。
膀胱癌については、まずは全例経尿道的手術をおこなって、組織・深達度を診断してから、必要となる症例が膀胱全摘となります。経尿道的手術は当院で行いますが、膀胱全摘が必要な症例はロボット支援手術可能な施設へ紹介しています。
上記理由により、当院では膀胱癌に対する経尿道的手術は多いですが、その他の癌手術は少数です。
罹患率の高い尿路結石に対する手術の割合が高くなっています。尿路結石症に対しては、体外衝撃波結石破砕術（ESWL）・経尿道的手術（TUL）どちらも施行可能であり、症例に応じて選択しています。
前立腺肥大症に対する手術もいろいろな種類があります。当院ではこれまで、スタンダードな経尿道的前立腺切除術のみでしたが、2023年より経尿道的前立腺吊上げ術（ウロリフト）を導入しました。

呼吸器外科は肺癌、気胸、縦隔腫瘍などに対する手術のほか、肺癌に対する放射線療法、抗癌剤や免疫チェックポイント阻害薬を使用した治療、膿胸に対する局所麻酔下胸腔鏡下治療、気管支鏡検査・治療などの呼吸器疾患全般の診療を行っています。とくに肺癌手術においてはより侵襲の少ない単孔式手術を積極的に行っています。

診断群別分類で多い疾患が手術適応になることが多いため、手術症例が必然的に多くなります。口蓋扁桃手術は手術中よりも手術後の創部の改善が重要です。
創部が順調に改善しなければ、術後出血の原因となるためです。鼻内視鏡手術は手技自体はそれほど複雑ではないですが、術者により術後の改善が変わります。
唾液腺内視鏡導入後より、唾石症例数は増加していますが、内視鏡適応外の症例もあるため、口内切開や頸部切開症例かどうか、適切に判断することが重要です。

昨年まではペースメーカー手術後早期に在宅に戻れず、長期入院となったため在院日数が長めになっていたが、在宅の環境を整え、早めに転院調整を図ったおかけで、術後日数の短縮に繋がった。